前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的重要手段。日前,湖南航天医院泌尿外科完成了首例免麻醉超声引导下经肛前列腺穿刺活检,标志着医院在前列腺癌的早期诊断方面又迈出了新的步伐。
来自怀化的67岁曾伯近半年来出现排尿困难、尿频症状,曾到当地医院以“前列腺增生”治疗,疗效不佳。 近日因病情加重,出现排尿不出需导尿处理,儿女把他带到湖南航天医院泌尿外科治疗,黄保卿副主任医师通过直肠指检、前列腺特异性抗原、前列腺磁共振等检查,考虑“前列腺癌并盆腔多处转移”可能性大,但确诊须进行前列腺穿刺活检。
泌尿外科主任卢文勇迅速组织科内讨论:前列腺穿刺活检常有静脉全麻下经会阴穿刺与免麻醉经肛穿刺两种方式。为了让病人能够得到及时确诊和治疗,少受罪。泌尿外科大胆应用新技术,实施超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术,为患者尽早获取前列腺病变组织病理学诊断。在患者清醒的状态下,由超声引导,穿刺针经直肠进入前列腺,泌尿外科谢国欧副主任医师成功为曾伯进行前列腺穿刺活检。
术中术后患者无明显疼痛等不适,术后病检明确了“前列腺癌”诊断。最后,泌尿外科、肿瘤科、骨科、影像科及病理科经过MDT合作,共同为曾伯制定了最佳治疗方案,得到了患者及家属的充分肯定。
继第一例免麻醉超声引导下前列腺穿刺活检成功开展后,又相继顺利实施了多例,均反应良好。这标志着航天医院泌尿外科前列腺肿瘤疾病的诊疗和病理诊断水平进一步提高,为广大患者带来了便利与实惠。
科 普
前列腺癌发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二,仅次于肺癌。前列腺癌发病率与年龄密切相关,50岁以上其发病率呈指数增加,70岁以上前列腺癌发病率位居男性泌尿生殖系肿瘤第一位。前列腺癌在疾病初期与良性前列腺增生症状类似或无特殊临床表现,容易被误诊或漏诊,在我国往往被发现并确诊已是晚期,失去最佳手术机会。
前列腺癌筛查是以无临床症状的男性为对象,以前列腺特异性抗原(PSA)检测为主要手段的系统性检查,筛选出大量前列腺癌高危人群,并通过前列腺穿刺活检,进一步实现前列腺癌的早期诊断与治疗,以提高前列腺癌患者的治疗效果、改善预后。
泌尿外科主任卢文勇建议:50岁以上不管男性有无症状,每年都需到定期湖南航天医院健康管理部或者泌尿外科门诊进行前列腺特异性抗原(PSA)检测。
泌尿外科联系电话:0731—88935305
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撰文/谢国欧
审核/卢文勇
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责任编辑:刘再君
执行编辑:张璋
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