最近,湖南航天医院儿科收治了多例急性呼吸困难的患儿,他们被诊断为同一种疾病:急性喉炎。据统计,9月份因急性喉炎在儿科就诊治疗的患儿多达30余例,其中救治了急危重症的急性喉炎患儿多例。而很多家长对于急性喉炎的认识不足,没有及时送患儿就诊,从而耽误了患儿的治疗,导致其出现急性喉梗阻甚至窒息等危及生命的风险。 急性喉炎,是指喉部黏膜的急性弥漫性炎症,起病急,症状重,可有发热、犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉喘鸣和三凹征,严重时可出现烦躁不安、面色苍白、心率加快等症状,急性喉炎患儿一般白天症状较轻,夜间入睡后加重,若喉梗阻不及时抢救,可窒息死亡。 1.急性起病,伴或不伴发热,以干咳为主,咳嗽时发出“空空”的声音,类似犬吠声; 2.突然出现喘息、气促,甚至无法呼吸; 3.吸气性出现喉鸣声,呼气时不明显; 若儿童出现上述症状,则可临床诊断急性喉炎 儿童喉部呈漏斗型,喉腔狭窄,声门狭小,软骨柔软,黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织,炎症时喉部易充血、水肿而出现喉梗阻,从而出现声音嘶哑和吸气性呼吸困难等表现。 主要由病毒或者细菌感染引起,亦可并发于麻疹、百日咳和流感等急性传染病。 喉梗阻如何分度? I度:患儿仅活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难,肺部听诊呼吸音和心率无改变;2022.09.20 II度:安静时出现喉鸣及吸气性呼吸困难,肺部可闻及喉喘鸣或管状呼吸音,心率加快; III度:除上述喉梗阻症状外,患儿因缺氧而出现烦躁不安、口唇及四肢末端发绀、双眼圆睁、惊恐万状、头面部出汗、肺部呼吸音明显降低,心率快,心音低钝; IV度:患儿呈昏睡状态,无力呼吸,面色苍白发灰,肺部呼吸音基本消失,心音钝、弱。 湖南航天医院儿科医师张贻永提醒:急性喉炎的判断不难,但是家长无法在家里给予孩子及时、正确的治疗,一旦发现患儿有急性喉炎的表现,家长需及时送孩子就医,切勿耽误病情!