利用实变的脉冲磁场作用于中枢神经系统(主要为大脑),改变皮质神经细胞的膜电位,使其产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动,从而引起一系列生理生化反应的磁刺激技术。作为一种电容放电产生磁场的仪器,通过线圈产生短暂、强大的脉冲磁场穿越头皮和颅骨,在皮层上诱导出电流,引起神经元兴奋性的变化,主要产生对应肌肉运动诱发电位、代谢和血流变化,其微观作用包括细胞膜电位、动作电位、神经递质、受体、突触、神经可塑性发生变化。近些年来研究表明TMS可以调节基因表达的能力,这些基因参与脑可塑性、神经变性和脑损伤的早期反应,并调节多种生长因子的表达。
1989年出现了重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)技术,应用范围扩展到了多种神经精神疾病的治疗领域。国际上统一规定,刺激频率>1Hz为高频,具有兴奋神经的作用;≤1Hz为低频,具有抑制作用,目前国内高频多用5Hz以上。1993治疗抑郁症的首个个案报告;1994年重复经颅磁刺激治疗帕金森病的首篇文章问世;2005年研究领域扩展至缺血性脑血管病;此后相应研究层出不穷,涉及认知功能障碍(痴呆)、焦虑、强迫、偏头痛甚至难治性癫痫等疾病以及失语、吞咽困难、耳鸣等症状。
经颅磁刺激对伴有以下症状患者:
1、疼痛:神经性疼痛、纤维肌痛、复杂区域疼痛综合征Ⅰ型(CRPS)。
2、运动性障碍疾病:帕金森病、帕金森病伴发抑郁症。
3、卒中:卒中后亚急性期的运动功能障碍(中风后一周到六个月之内的阶段)、卒中后失语症(非流利性失语)、卒中后偏侧忽略。
4、多发性硬化症。
5、轻度认知障碍MCI与阿尔茨海默病AD。
6、焦虑、抑郁症、精神分裂症阴性症状、幻听、创伤后应激障碍PTSD。
7、失眠、耳鸣。
1、有癫痫发作史或强阳性癫痫家族史:
2、严重躯体疾病患者;
3、严重酒精滥用者;
4、有颅脑手术史者,脑内有金属植入物者;
5、植入心脏起搏器者;
6、孕期妇女。
高强度刺激时小部分患者会出现耳阻塞感和耳鸣的不良反应,为减轻患者的不良反应,可以在治疗过程中给患者佩戴耳塞,并实时关注和询问患者是否有耳鸣、头晕、头痛等症状。小部分患者治疗后会有失眠(1-5%)症状,休息后即可恢复。
具体治疗疗程及费用,欢迎广大病友前来康复医学科·中医科。
康复医学科·中医科于2017年7月正式组建,专业涵盖临床医疗、康复医学、针灸推拿、中西医结合。是湖南省内少有的以中西医并行诊疗为特色的学科。全科医生、护士、治疗师近30余人,其中副主任医师3人,主治医师5人,中级治疗师3人,康复、中医专科护士7人。康复医师均完成首都医科大学宣武医院、中国康复中心、江苏省人民医院、复旦大学附属华山医院等国内顶尖康复医学专科进修学习。
诊疗区域含病房、现代康复治疗区、中医康复治疗区、门诊。科室康复诊疗项目齐全,设备先进,包括:移动式康复治疗信息平台、60Hz经颅磁刺激仪、上肢运动功能训练器、下肢碳纤维外骨骼步态训练器、卧式下肢运动训练器、德国Modmed上下肢主被动训练器、手功能气压训练器、言语训练系统、数字OT认知训练系统、CPM膝髋功能训练器、减重跑台、高中低频治疗仪、超声波治疗仪、磁振热治疗仪、吞咽治疗仪、熏蒸床、子午流注开穴治疗仪等。
诊疗范围:
1.脑血管病引起的偏瘫、失语、肢体麻木、无力、意识障碍、头痛、头晕、吞咽困难、大小便功能障碍、平衡及共济失调、截瘫及肌肉萎缩、周围神经损害面瘫等;
2.内科疾病引起的肢体功能障碍、心肺功能异常、中毒性脑病、体弱多病的康复;
3.骨折术后肢体功能障碍、运动损伤、脊髓损伤、各类疼痛的康复;
4.肿瘤放化疗术后并发症的康复及中医治疗;
5.危重病人床旁康复及促醒治疗;
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