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2023年5月17日是世界高血压日，高血压不仅是中国患病人数最多的慢性非传染性疾病，也是导致居民心脑血管疾病死亡的最重要的危险因素。我国18岁及以上成人高血压患者人数约为2.45亿。
正常血压标准＜120/80mmHg，高血压定义为未服降压药，非同日3次血压。
1. 诊室收缩压≥130 mmHg和/或诊室舒张压≥80 mmHg； 2. 家庭自测血压监测， 血压平均值≥ 130/80mmHg； 3. 24 h 动态血压监测，24 h平均动态血压≥125/75mmHg，日间平均动态血压≥130/80mmHg ；
以上三种测量方法均可诊断高血压，推荐24 h 动态血压监测。
• 测量方法：
测量血压前安静休息3~5 min，测量时坐在带有靠背的椅子上，双足平放于地面，两腿勿交叉。上臂平放于桌面，血压计袖带中心保持同心脏水平；选择合适的袖带，上臂围>42 cm 者可选择腕式电子血压计；测量血压的上臂应充分暴露或只覆盖单层衣物（勿挽袖子），袖带下缘置于肘窝上方2~3 cm。
每次测量血压至少获得2次血压读数，每次间隔1~2 min，取2次读数的平均值；若第1次与第2次血压读数的差值>10 mmHg，建议测量第3次，取后2次血压读数的平均值。首次测量血压时应测量双上臂血压，以血压高的一侧为准；建议每天早、晚各测量1次血压；每次测量至少连续获取2次血压读数，每次读数间隔1~2 min，取2次读数的平均值，若第1、2次血压读数的差值> 10 mmHg，则建议测量第3次，取后2次读数平均值；
• 推荐早上在服药前、早餐前、排空膀胱后测量血压；
• 建议晚上在晚餐前测量血压，条件不允许时建议在睡前1 h内测量；
• 初诊或血压未控制的患者，推荐每周至少连续3天进行家庭血压监测；
• 血压控制良好的患者，建议每周进行1~2天的家庭血压监测。
有高血压家族史，超重或肥胖、吸烟、酗酒，缺乏运动，过度摄入钠盐，高度紧张，A型性格，有肾病、糖尿病、睡眠呼吸暂停等慢性疾病。
预防高血压，从每一天做起，健康生活方式六部曲：限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平。
1.限制钠盐摄入：钠盐摄入过多，高血压的风险增加，长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日。 2.减轻体重：超重和肥胖可促使血压上升，增加患高血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重。 3.适量运动：运动可降低交感活性、缓解紧张情绪、减轻体重，降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有氧运动、进行肌肉力量练习和柔韧性练习。 4.戒烟：吸烟可增加心脑血管病风险，建议戒烟（包括传统烟和电子烟）。 5.戒酒：大量饮酒使血压升高，不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。 6.保持心理平衡：长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险，应保持积极乐观的心态，避免负面情绪，必要时积极接受心理干预。
高血压患者应坚持长期服药，鼓励选择每天服用1次的长效降压药物，以确保平稳降压。 血压达标标准：无临床合并症、年龄<65岁的高血压患者血压控制目标为<130/80 mmHg。 对于高血压合并冠心病、糖尿病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者，建议血压控制目标值为<130/80 mmHg。
年龄在65～79岁的患者血压控制目标值＜130/80mmHg；• 对于≥80岁的高血压患者，建议首先将SBP降至<140 mmHg，如 能 耐 受 可 降 至<130mmHg。
—————————————— 撰文/吴美霞 审核/曾宪友 —————————————— 责任编辑：何波 执行编辑：张璋
