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健康聚焦
8岁男孩外伤致肝破裂!微创手术抢救化险为夷
时间:2023-09-05 作者:管理员 来源:管理员

近日,年仅8岁的男孩小亮(化名)因车祸导致腹部受到撞击,当即出现严重的持续腹痛。家长急忙将他送至湖南航天医院急诊科就诊。肝脏的血容量相当于人体总量的14%。肝脏一旦破裂,患者极有可能在短时间内由于大量失血而失去生命。

肝脏破裂出血命悬一线



我院普外科胡军主任医师立即评估小亮病情,行腹腔穿刺抽出3ml不凝固血液并混有胆汁样液体。结合检查诊断为创伤性肝破裂、腹腔积血。

患儿当前肝破裂出血,有腹膜炎症状,考虑胆管损伤致胆汁性腹膜炎,如果不尽快进行手术,小亮会有生命危险。


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紧急关头,普外科立即开通抢救绿色通道对小亮进行抢救,征得家属同意后,马上联系手术室、麻醉科、输血科等做好手术准备,争分夺秒将小亮送入手术室,全力进行救治。

争分夺秒成功抢救



小亮由于肝脏破裂,随着失血量增大,手术危险几率也在增加,手术的难度可想而知。

手术开始后,在胡军主任医师带领下及时开展腹腔镜探查手术,迅速找到肝脏出血部位并控制出血,清除了血块,术中可见左侧左肝外叶裂伤约三分之二,深达左肝蒂,伴活动性出血,并见胆汁漏出,对受伤的左肝外叶进行切除,同时修补持续出血的肝脏。


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手术顺利完成,成功挽救了小男孩的生命。“真的感谢医生们,手术技术太好了,做一个这么大的手术,只在崽崽肚皮上留三个小口子......”小亮妈妈高兴地跟病友们分享道。术后,经过普外科团队的悉心照料,小亮恢复得很快,术后第一天患者儿开始进全流质,术后第二天开始下地活动。未出现并发症,目前正常康复当中。

专家提醒:受外力撞击后,要警惕肝破裂



胡军主任医师介绍道,肝脏血供非常丰富,且容易受外力撞击而破裂,严重肝外伤病情非常凶险,死亡率非常高,及时诊断、及时手术是挽救生命的关键。若不慎摔倒后出现头晕、脸色苍白、持续腹痛等症状,一定要及时就医,切不可轻视。

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胡军
主任医师
2000年毕业于中南大学湘雅医学院临床专业,在三甲医院普外科工作19年,先后在华西医院,湘雅医院、省人医、北京、上海等地多次进修学习,在国内核心期刊发表论文多篇。现任中国医疗保健国际交流促进会转移肿瘤治疗学分会 委员;湖南省抗癌协会胆道肿瘤专委会委员;湖南省健康管理委员会加速康复外科专委会 委员;长沙医学院 副教授;长沙市胰腺病学会常务委员;长沙市血管外科委员会委员。
擅长:对肝胆胰脾疾患、消化道肿瘤、大隐静脉等诊治有丰富的临床经验,擅长各种腹腔镜下的高难度微创治疗,如腹腔镜下胰十二指肠切除、腹腔镜下精准肝切除术、腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结直肠癌根治术等。

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撰文:刘锦文 刘雄

审核:胡军

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