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呼吸内科--电子支气管镜
时间:2018-03-22 作者:管理员 来源:管理员

支气管镜是呼吸内科医师的第三只“眼睛”,能直接观察气管、支气管的病变,并进行检查或治疗,已成为呼吸科临床诊断、治疗疾病不可缺少的重要手段。

支气管镜检查适应证:

1.不明原因的慢性咳嗽。支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸人及气道良、恶性肿瘤等具有重要价值。

2.不明原因的咯血或痰中带血。尤其是40岁以上的患者,持续1周以上的咯血或痰中带血。支气管镜检查有助于明确出血部位和出血原因。
  3.不明原因的局限性哮鸣音。支气管镜有助于查明气道阻塞的原因、部位及性质。

4.不明原因的声音嘶哑。可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。

5.痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。

6.X线胸片和(或)CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者。

7.肺部手术前检查,对指导手术切除部位、范围及估计预后有参考价值。 

8.胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂,支气管镜检查常可明确诊断。  

9.肺或支气管感染性疾病(包括免疫抑制患者支气管肺部感染)的病因学诊断,如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗(BAL)获取标本进行培养等。

10.机械通气时的气道管理。

11.疑有气管、支气管瘘的确诊。

我科能常规开展以下支气管镜技术:支气管镜的常规检查、粘膜活检、经支气管镜肺活检、支气管肺泡灌洗及经支气管镜取异物等检查和治疗;能开展用电子支气管镜代替内科胸腔镜行胸膜疾病检查;能开展床旁支气管镜检查。