长沙61岁的龚女士因“脑出血,糖尿病,高血压”住院治疗。
没想到,高高兴兴出院的路上,不幸遇到车祸致爆裂骨折……
患者大病初愈,还能承受“打钉子”的大手术吗?
近日,湖南航天医院脊柱外科成功完成经皮穿刺T12/L1爆裂骨折经皮球囊扩张椎体成形术。
术后患者惊叹“妙手回春”,原需“伤筋动骨100天”的骨折,现在一天治愈了。
术后可立即下床行走,一点不痛了,太神奇了。
险!大病初愈,出院路上再遇车祸致爆裂骨折
家住岳麓区的龚女士,61岁,因“脑出血,糖尿病,高血压”在湖南航天医院内科治疗好转。
出院回家的途中不慎发生车祸,急诊CT显示:T(胸)12爆裂骨折,椎管狭窄并有骨块突入,L(腰)1压缩性骨折。
脊柱外科主任陈友虎评估患者病情后,考虑龚女士刚大病初愈,身体条件差,患者可能无法耐受常规“打钉子”的大手术。
术后易发生并发症,并且“椎体爆裂骨折”以往是微创骨水泥禁忌症。
暖!把“方便、健康”留给患者,把“困难”留给自己
脊柱外科医疗团队多次讨论后,陈友虎主任当机立断决定攻坚克难,为患者实施“痛苦少,恢复快”的PKP微创手术。
患者及家属在详细听完陈主任介绍此手术方式后当即同意实施。
经过周全术前准备,龚女士接受T12、L1爆裂骨折经皮穿刺、球囊扩张复位、骨水泥灌成型术。
45分钟后,手术成功结束。
“手术之后,我感觉胸腰背痛一点不痛了,太神奇了,那天晚上我都自己下床走路了,目前恢复情况也蛮好。”龚女士笑嘻嘻地说道。
据了解,该技术为脊柱外科微创技术的明珠,难度非常大。
“爆裂骨折”以往是经皮球囊扩张椎体成形术的“禁区”,目前国内仅少数大型医院开展。
陈友虎主任表示,该患者不选择传统手术方式原因很多,虽然钉棒开刀手术有骨折复位更佳,更牢固的优点,对神经减压也更充分。
但该患者基础疾病多,年龄偏大,且长期卧床易引起一系列并发症,恢复缓慢,患者无法耐受术后的痛苦,且术后需再次手术取出钉棒内固定,增加了患者家庭的经济负担,所以该患者最佳手术方式为微创手术。
虽然,风险与困难留给了医务工作者,但只要看到患者及家属的笑容及满意,也值了。
微创经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨折的优势:
1、在局麻下即可完成手术,减少患者麻醉风险,安全性更高。
2、对人体创伤小,且伤口基本不可见,仅米粒大小,基本无感染风险。
3、大大降低手术费用,减轻家庭负担,避免了二次取钉子的手术之苦。
4、“鞋子合不合脚,只有自己知道”,所以“微创”与“传统手术”对患者也需“量体裁衣”,切不可盲目跟风,带来不可挽回的后果。