急救电话:0731-88149120 13787215417

客服电话:0731-88935388 15074869120

医院订阅号

医院服务号

挂号指南>>

当前位置:首页 > 新闻动态 > 医院动态 > 详情
医院动态
老人错将外搽药剂口服致中毒,多学科专家紧急出动齐力抢救
时间:2021-06-17 作者:管理员 来源:管理员 次阅读

 

近日,湖南航天医院成功抢救一位乌头碱中毒患者。病人送医时情况十分危急,医院紧急调动了急诊科、重症医学科、消化内科、介入科等多学科专家前来会诊,齐力救治,患者最终转危为安。

未命名1623740927.png

▲急诊医生正在全力抢救患者


误服外搽药剂,导致中毒

“叮铃铃~叮铃铃~”,湖南航天医院抢救室响起了一阵急促的电话铃声。电话那头,一名男子焦急地说自己母亲因误服外药物中毒了,预计还有三分钟到达医院。

抢救室电话挂断,急诊科医护人员值快速反应,做好抢救准备。


下午4点左右,患者到达急诊科。家属向急诊科值班医生禹阳敏介绍:患者姓秦,77岁,因误服了含乌头碱的外用止痛搽剂约20ml,在家里呕吐一次,家属感觉不对劲赶紧送医。


未命名1623740186.png


科普时间

乌头碱是一种双酯类生物碱,化学式为C34H47NO11,它主要使迷走神经兴奋,对周围神经损害。中毒症状以神经系统和循环系统的为主,其次是消化系统症状。存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有毒成份。

临床主要表现为口舌及四肢麻木,全身紧束感等,通过兴奋迷走神经而降低窦房结的自律性,引起易位起搏点的自律性增高而引起各心律失常,损害心肌。口服纯乌头碱0.2mg即可中毒,3-5mg可致死。民间常用草乌、川乌等植物来泡制药酒。但在此警醒大家它们都具有足以致命的毒性


多学科紧急出动,齐力抢救

“患者神志模糊,血压84/36mmhg,血氧饱和度也不好。”

“再建一组静脉通道,补液速度快点!”

“准备气管插管!”

禹医生下着医嘱,大家争分夺秒,抢救工作快速有序地进行。

考虑到乌头碱的毒性剧烈,禹医生紧急电话报告急诊科副主任黄扩军和陈金文,两位主任及时抵达抢救室抢救这位病人。由于患者有冠心病、关节病史,抢救期间多次出现恶性心律失常,医生几次尝试留置胃管进行洗胃均未成功

患者口咽部可能狭窄,气管插管后留置胃管困难,请求在内窥镜引导下留置胃管洗胃。”

速请消化内科和重症医学科紧急会诊!”

五分钟后,重症医学科医生李旭宁迅速到场参与抢救。17:32,患者出现神志昏迷,病情危重,立即由医护人员送往重症医学科治疗。

进重症医学科后,立即上心电监护及呼吸机辅助呼吸。随后,重症医学科医护人员联合胃镜室的医护人员在胃镜下留置胃管行电动洗胃治疗。约20分钟后,患者又出现了血压低,重症医学科医生刘涛紧急留置深静脉置管、静脉泵入升压药维持生命体征

微信图片_20210616092924.jpg

“不好,患者突发室颤。”

“快快快,赶紧除颤。”

在不到两个小时的时间里,患者出现了10次室颤,重症医学科医护人员密切观察病情,根据病情进展及时进行除颤和胸外心脏按压对症处理。

“这是乌头碱中毒导致的恶性心律失常。一定严密监测该患者的生命体征变化。”在重症医学科主任李升和介入科副主任医师李勇的组织下,各科室的医务人员紧密配合给患者紧急行临时起搏器植入术,成功置入临时起搏器后,患者发生室颤的频率逐渐下降。

凌晨3点后,在医护人员的及时抢救下,患者病情逐渐好转,生命体征趋于稳定。目前,该患者在重症医学科继续治疗。

c28e56aeb9b3fadd0dd79a9060fe06d.jpg

重症医学科病房里,护士向秦奶奶比出“胜利”的手势


感谢医院健全的学科体系

在重症医学科门外,患者家属抓着医生的手激动地说:“还好我们第一时间来了航天医院,你们紧急调动这么多医生全力抢救,才让我母亲化险为夷。真是感谢,万分感谢!”


急诊科黄扩军主任介绍:此次调动急诊科、重症医学科、消化内科、介入科、超声科多位专家,他们中有擅长急诊患者诊断和处理的陈金文禹阳敏医生、擅长急危重症救治的李升主任李旭宁和刘涛医生、负责监护呼吸衰竭的李勇医生,以及负责消化道中毒处理的刘冲医生等。

一位病人的救治有时涉及到不同的学科范畴,医院如果没有健全的学科体系,没有快速调动多学科协作的能力,很难完成这样危重病人的抢救。

a56087bd6dae074654fbbe7d20d2bdb.jpg

目前患者正在重症医学科继续治疗


温馨提示

据家属透露:患者是将外用药当口服药误食导致的药物中毒。请家中有需要长期服药的老人尤其注意用药安全,大多数老人视力下降,视物不清,存在拿错药、服错药的风险,有条件的话最好不要让老人单独拿取药物,避免误服造成更大的生命危险。



END

——————————————

图文/胡锦 刘艳

审核/李升 黄扩军

——————————————

责任编辑:刘再君

执行编辑:粟霜晴


更多服务


健康管理部  

提供高质量、可信赖、全方位的健康管理服务

联系电话:0731-88935380

儿童保健康复部  

提供医疗、保健为一体的专业系统高品质儿童保健康复服务

联系电话:0731-88935361

航天寸草春晖颐养家园

医养结合,提供24小时全方位无缝对接养老护理服务

联系电话:0731-88935383