近日,湖南航天医院产科一名32周多的孕妇突发HELLP综合征,母胎均面临生命危险,该科依靠细心地观察、丰富的救治经验,迅速启动多学科协作抢救流程,全力救治患者,最终母子平安。
近日,湖南航天医院产科一名32周多的孕妇突发HELLP综合征,母胎均面临生命危险,该科依靠细心地观察、丰富的救治经验,迅速启动多学科协作抢救流程,全力救治患者,最终母子平安。
母胎命悬一线
医生深夜找出病因
今年三十岁的王女士,是一个怀孕三十二周+6天的二胎妈妈,她从怀孕开始到发病期间,没有系统做产检,检查次数也较少。发病的前两天,血压高,腹痛,呕吐,但是她并没有太过在意,只觉得都是因为天气太热,胎儿烦躁不安胎动导致的,而呕吐更是正常反应。但是后来情况不仅没有缓解,而且还更加严重,腹痛持续加剧,这才到紧急就医。
入院后,王女士腹痛不止,连躺下做检查都很困难,什么原因呢?HELLP综合症?急性脂肪肝?胃肠炎?早发型重度子痫前期?相关检查结果显示:血压220/110mmHg,血小板计数偏低,肝酶显著增高。凭借经验,考虑HELLP综合征?这种罕见的致命疾病在黄晔医生脑海中闪现出来,患者随时有生命危险。黄医生介绍:HELLP综合征以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点,是妊娠期高血压疾病的严重并发症,也常危及孕妇及胎儿生命。胎监胎心减速,B超检查显示脐动脉血流消失!
“快!必须马上剖宫产终止妊娠,否则母儿都会有生命危险”产科副主任医生张小玲立即向患者及家属沟通强调。患者及家属认识到疾病的严重性,全力配合医护工作。随后,产科立即启动抢救预案,与新生儿科、麻醉科、输血科等多学科积极协作,将患者术中及术后的风险降到最低。
凌晨2点38分,在医疗团队强强联手和通力协助下,970g的小宝宝平安降临,马上被护送到新生儿科监护。
产妇病情加重
多学科协作转危为安
此刻,医护人员的心才悬了一半,产妇术后仍需要密切监护。第二天,王女士的病情加重,血小板、血红蛋白迅速下降,肝功能和肾功能也出现损害并迅速加重,情况十分危急!“立即申请全院多学科会诊。”医院迅速组织产科、消化内科、心血管内科、肾内科、重症医学科的科主任及医疗专家进行全院会诊。降血压,补充白蛋白,预防血栓,监测血液指标……庆幸的是,经过紧急的抢救之后,王女士转危为安,病情逐渐平稳。
他们又一次拯救了一条生命,挽救了一个家庭。该患者的成功救治得益于产科的快速反应能力,也体现了医院多学科协作的综合实力和抢救水平。出院那天,王女士脸上露出了久违的笑容,连声感谢。医护人员嘱咐她一定注意休养,祝愿她早日康复,早日母子团聚。
什么是HELLP综合征呢?
为什么会出现这种情况呢?
HELLP综合征是妊娠期高血压所导致的严重并发症。这种并发症最主要的特点是肝酶升高,血小板减少,以及出现溶血。对于母婴的伤害非常大,情况危急的话,很可能危及产妇以及胎儿生命。HELLP综合征的主要表现有:乏力,右上腹疼痛以及恶心呕吐,体重突然增长等。
广大孕妈妈们,一定要遵医嘱规范产检,注意血压,体重的变化,有异常情况,特别是危险预警,一定要及时到具有危重症处置能力的医院就诊。
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文图/张璋
审核/李金霞
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责任编辑:刘再君
执行编辑:张璋
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