尿蛋白

相信很多人都听过

在临床接受尿常规检查时

身体检查发现尿蛋白+

一定要重视起来

    近日，张大爷因意外受伤在湖南航天医院治疗，完善相关检查项目时，医生发现张大爷小便出现尿蛋白++++，血脂明显增高，合并低蛋白血症，伴双下肢水肿。

    邀请内分泌肾内科医生会诊后，考虑患有肾病综合征，于是在B超引导下顺利完成经皮肾脏活检术明确病因。最后确诊为肾病综合征 淀粉变性肾病 AL型。

    淀粉变性肾病属于临床少见类型，可累及多个系统。如果没有肾脏穿刺活检，就无法明确该诊断，只能对症处理，最后病情加重而错失积极干预处理的时机。

    内分泌肾内科主任夏文组织科内医护人员对张大爷病情进行综合评估与讨论，考虑他目前情况属于AL淀粉变性肾病I期，为AL淀粉病变肾病相对预后较好的类型，病因明确后，目前张大爷正接受积极的精准治疗，双下肢水肿已经完全缓解。

但也不必异常恐慌

一旦出现蛋白尿

就以为自己得了肾病

    内分泌肾内科主任夏文介绍，不是所有的蛋白尿都是病态的。临床也把蛋白尿分为生理性的和病理性的2种。所以一旦发现自己出现蛋白尿，不用特别恐慌，但必须引起重视，找到具体原因。

    如果你发现自己出现了微量蛋白尿，就得小心了，这说明你可能已经迈进了心脑血管疾病、慢性肾脏病高危人群的行列。所以对于微量蛋白尿，尤其需要早期发现、早期干预、早期治疗，这不仅能减少心脑血管并发症、预防和延缓肾脏损害的进展，还改善生活质量。

    此外，值得注意的是，蛋白尿最常见的原因是肾脏病。不过，并非所有的蛋白尿全是由肾脏疾病引起的。低烧、关节痛、皮疹、淋巴结肿大都可能诱发蛋白尿，而部分心脏病患者和中风患者，在病情突然发作前，尿中也会出现蛋白。这种需要明确病因后加以治疗。

    湖南航天医院内分泌科·肾内科是集临床、教学为一体的综合性医疗科室。科室设有床位42张，拥有一支医学知识全面、专业知识扎实、医德医风优良、人才梯队合理的医护团队。

    擅长常见内分泌代谢疾病及肾脏疾病的诊断及治疗，包括2型糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足、妊娠糖尿病、甲状腺疾病、慢性肾功能不全等。

    据了解，科室于2020年开展B超引导下经皮肾脏穿刺，已为多名患者明确诊断。如大家发现自己不明原因血尿、蛋白尿、肾功能不全等，请及时到内分泌肾内科就诊咨询。

科室咨询电话

0731-88935313

夏文

主任医师，从事内科工作30年

主要从事内分泌、肾内、风湿免疫系统疾病的研究，对糖尿病、甲亢、继发性高血压、慢性肾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的诊治有丰富的临床经验。擅长肾脏穿刺。

李燕

主治医师，硕士

擅长：肾病综合征、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等相关疾病的诊治。