孩子天性活泼，磕磕碰碰是难免的事，一些擦碰的伤口，家长们处理起来已经驾轻就熟，但如果磕碰过程中发生骨折，不少家长就不知如何是好了。小朋友骨折了是手术治疗还是保守治疗？湖南航天医院创伤骨科给出了建议。

11岁的小何在家时不慎摔伤，左前臂疼痛肿胀，家属立即带孩子来到了湖南航天医院创伤骨科求医，X线检查提示：左尺桡骨中段骨折。

▲术前患儿的X线结果（前臂尺桡骨骨折）

创伤骨科主任龙开炳发现患儿左前臂肿胀明显，畸形，不敢活动，疼痛明显。考虑患儿左侧尺桡骨双骨折不稳定，移位明显，成角畸形，可以采用复位石膏固定保守治疗，也可以选择手术治疗。

“那是手术恢复得好一些还是打石膏？这么小的孩子能不动手术就不动手术吧？” 患儿妈妈忧心地问道。

“您看，孩子现在是前臂尺桡骨双骨折，属于不稳定骨折，”龙开炳拿着患儿的片子，跟妈妈耐心地解释着，“保守石膏固定过程中难以维持，复位后可能出现再次移位的风险，建议给孩子做一个微创手术，损伤小，恢复也快。”

龙开炳向患者家属详细介绍了闭合复位弹性髓内钉内固定术，指出闭合复位弹性髓内钉内固定术治疗儿童四肢骨折是一种更有效、更加微创的治疗方式，不仅能够对骨折进行生物学微创固定和复位，而且不会增加并发症风险。这种固定术相比传统开放手术而言，损伤小、出血少，手术时间短，术后可早起功能锻炼，且愈合快并发症少，不用担心再次移位的风险，二期取出内固定也很方便。

充分沟通后，患儿家属一致同意选择手术治疗。

患儿入院后立即完善术前检查，安排急诊手术，实施闭合复位弹性髓内钉内固定手术，一个多小时便顺利完成了手术。

术后也恢复良好，第五天患儿便顺利出院。

▲术后复查X线

术后6周，患儿来复查，医生发现骨折已明显可见骨痂生成，左前臂活动良好，于是安排行髓内钉取出手术，顺利取出了弹性髓内钉。

▲骨折基本愈合后弹性髓内钉取出后