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健康聚焦
宝宝爱哭闹,到底是肠胀气还是肠痉挛?
时间:2022-04-08 作者:管理员 来源:管理员

 

我的宝宝每天晚上都哭的上气不接下气,是不是肠胀气?

医生医生,宝宝老是扭来扭去,不吃奶也睡不着,是不是肠痉挛呀?

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看到宝宝哭得撕心裂肺,

说不担心、不着急那都是假的

宝宝毕竟是咱得“小心肝”

盲目的担心、着急那也是没有用的

得及时找医生诊断,找到问题的根结所在!


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什么是肠胀气和肠痉挛

肠胀气指的是吸入或者产生气体过多造成的胃肠道气胀不适。而肠痉挛就临床表现、持续时间就要严重的多。根据罗马III标准,小于等于4月龄婴儿满足以下所有条件才能诊断为肠痉挛:

01

阵发性的易激惹、烦躁或苦恼,开始和结束均无明显的原因

02

每日发作持续时间不短于3小时,每周发生不少于3日,并持续至少1周

03

无生长停止现象

据统计,肠痉挛的患病率估计为8%-40%,受家长的主观判断影响较大。肠痉挛属于胃肠功能性疾病,它的产生可能和以下因素有关:

1.胃肠道原因:喂养技巧不当比如拍背不够及吞入空气、牛乳蛋白过敏、乳糖不耐受、胃动素水平较高造成的肠道运动过强等。

2.生物学因素:肠道运动调节机制不成熟、吸烟环境暴露、儿童期偏头痛的早期表现形式等。

3.心理社会因素:简单的说就是妈妈觉得你有问题,主观上强化了对正常哭闹的焦虑反应。还有说法是婴儿对一天下来环境刺激暴露的情绪释放,被认为是维持稳态的一种方式。

4.父母因素:家庭压力、母亲焦虑紧张情绪的传递等。


因肠痉挛临床上表现为较为剧烈的哭闹、张力过高如腹部紧张下肢屈曲弓背等、难以安抚,所以的确会造成家长的担忧。但是请相信的是,排除肠套叠等病理因素(通常还有果冻样大便等表现),肠痉挛通常会在3-4月前自愈。它的发生并不是家长们做了什么或者没做什么,轮流的照顾肠痉挛的婴儿减轻父母的疲惫可能更有意义。

认识到肠痉挛的基本情况后,我们要学习的是合适的干预方法

首先再孩子剧烈哭闹时,家长可以完全暴露孩子的身体进行检查, 注意有无皮疹、疝气等,监测孩子的体温和大便情况(有无血便),有无频繁的呕吐,如果有这些情况建议及时就医排除干扰和外科情况。

排除了以上这些,家长可以试试这样做
一线措施

给与家长喂养和护理的支持,到位正确的拍背,合理的安抚方式,洗澡、按摩腹部、播放白噪声,轻轻的摇晃,减少过多的视觉刺激等。

短期二线措施

试用水解蛋白配方奶,母乳喂养的母亲采用低敏膳食(短期内减少对奶制品、蛋豆、坚果、小麦的摄入),可尝试益生菌或者西甲硅油(注意服用甲状腺素片的婴儿不建议使用西甲硅油)。


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最后和家长朋友们说的是,60%的肠痉挛在婴儿满3个月时症状消失,80-90%在满4个月时症状消失。我们要相信这是婴儿成长中的过程并不可怕,让我们放松心态共同见证孩子的成长和挑战吧!

图片来自网络,侵权可联系删除


END

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撰文/罗冰

审核/谌学谦

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责任编辑:刘再君

执行编辑:张璋


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