近日，我院急诊、急诊监护病房（EICU）、胸外科联合成功抢救一名左侧自发性气胸并发进行血胸青年患者。目前患者恢复良好，已病愈出院。

急性内科何娟主治医师第一时间接诊患者，完善胸部CT，请胸外科急会诊，胸外科张杨主治医师快速到达现场，此时患者的胸痛和胸闷还在不断加重。

“快，行左侧胸腔闭式引流”。

紧接着，局麻，插管，很快，随着病人每呼吸一次，胸腔闭式引流瓶里冒出了大量气泡，一波，又一波，胸痛和胸闷的症状有所缓解。考虑患者病情危重，与患者家属沟通后收急诊监护病房（EICU）密切监测。

随后，主管医师发现患者左侧侧胸腔闭式引流瓶无水柱波动，抽吸腔闭式引流管可见暗红色血液引流出来，复查血色素下降、血压下降，“快，防休克，输血，上补液，复查胸部CT，报胸外科刘厚陶主任”。

向病人家属沟通病情，顿时慌了神：“医生，怎么办，怎么办呐？”

“别急，目前考虑自发性气胸并发血胸，需要立即进行胸腔镜手术，尽快找到出血点，切除肺大疱病变”。

刘主任坚定的语气给了家属极大的鼓励，“听您的，主任！”

经过快速充分术前准备，由刘厚陶主任主刀，为患者实施经胸腔镜止血术+经胸腔镜左侧肺大泡切除术。术中见胸腔内积血2000ml左右，迅速清除积血并止血，整个手术过程顺利，患者术后3天病情平稳，转胸外科普通病房。

刘厚陶主任医师介绍：

自发性气胸是一种好发于青年人的罕见急病，尤其是瘦高的男性。这位患者身高175，体重刚100出头，是一种典型的瘦高体型，有类似体型的年轻人应当引起重视，若突然感到胸闷、气促、呼吸困难、脉搏增快、面色苍白、出冷汗等，应及时就医，以免贻误病情。

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