“上腹总是胀痛不适，去医院做胃镜，胃没事却发现食管早癌。幸亏发现得早！”近日，刚刚出院的陈女士说起两周前遭遇的一幕，庆幸自己没有在家久拖。

陈女士平时里身体挺好，就是有胃疼的毛病，稍微吃多就胀气腹痛。两周前，老毛病又犯了，原想着吃几颗药对付下，家人劝说到医院看看。在湖南航天医院消化内科，医生详细问诊后，建议做个胃镜看一看。

内镜中心吴传聪主治医师在胃镜检查过程中发现，陈女士食管下段齿状线上方约2cm处一直径约0.5cm橘红色岛状粘膜，颜君副主任医师查看后认为病灶异常，用放大胃镜精查染色后，高度怀疑是食管早癌，于病灶边缘活检。活检病理显示增生的鳞状上皮及腺上皮，腺上皮显重度异性增生。结合CT增强等检查结果分析，临床确诊Barrett食管高分化腺癌变（食管早癌）、粘膜内癌（原位癌）。

内镜下粘膜剥离术

两周后在内镜下，消化内科王为主任指导、颜君副主任医师予以精准微创操作，内镜中心主管护师米金玲协助，共同为陈女士行食管早癌ESD（内镜下粘膜剥离术），将病灶及周围约0.5cm范围的粘膜层完整剥离，无创面出血、穿孔并发症，整个过程历时1.0h，术程顺利。术后病理结果侧切缘及基底切缘未见特殊。这也是湖南航天医院首例经内镜下ESD食管早癌术。

食管癌是消化道肿瘤中较常见的恶性肿瘤。其高危人群包括：食道癌家族史、食管黏膜上皮异型增生、抽烟、饮酒、长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物，慢性食管炎伴有不典型增生等。

王为表示，大多数食管癌早期病人无任何症状，一经诊断就已处于晚期，并且手术创伤大、疗效差、生存期短、医疗费用高，病人生活质量极差。“陈女士很幸运，能及早将癌症苗头掐灭。”

通过小探头超声内镜联合染色内镜及时发现、诊断食管早癌，并通过内镜下微创手术进行根治是改善食管癌患者预后、节约国家医疗资源、减轻家庭和社会负担的有效途径。“发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭”这是王为时刻谨记的使命感，也消化内科全科医护人员所秉持的信念和工作目标。

专家介绍

王为

消化内科主任医师

中共党员，医学博士

毕业于南方医科大学，中国医学与微生态学整合联盟理事，国家卫计委内镜微创医（教）师，江苏省医学会消化分会HP与肠道微生态学组委员，江苏省医学会消化病分会肝胆胰疾病学组委员，广州军区消化专业委员会委员，从事消化内科临床、教学和科研工作20余年。

门诊时间及地点：周一全天 周四上午 周六全天（A栋3楼307室）

专家介绍

颜君

副主任医师

中共党员，医学硕士

曾任广东省抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会青年委员会委员，深圳医学会消化内镜专业委员会超声内镜、早癌、胃肠动力、ERCP专业学组委员，安徽理工大学医学院特聘教师，先后在南方医科大学南方医院消化内镜中心、香港威尔斯亲王医院内镜中心进修学习，从事消化内科及全科医学临床、教学和科研工作20余年。

门诊时间及地点：周五全天（A栋3楼307室）