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近日，湖南航天医院发热门诊接诊了一位神情焦急的年轻男性。“医生，快帮我看看，我脖子上长了个瘤子。”李先生指着自己左侧颈部鸡蛋大小的肿块说道。原来，李先生两天前开始觉得自己左侧脖子疼痛并且长了一个小小的包块，一开始李先生并没有在意，直到第二天，包块越长越大并且出现了喉咙痛、发热的症状，这才急忙赶到医院就诊。
医生进行了查体和相关检查，最后考虑诊断为传染性单核细胞增多症，又称“接吻病。”
传染性单核细胞增多症是一种由EB病毒感染所致的急性疾病。传染源为患者和EB病毒携带者。病毒在口咽部上皮细胞内增殖，唾液中含有大量病毒，主要经口密切接触而传播，所以又称“接吻病”。本病多见于儿童和青少年，病程常呈自限性，多数预后良好，少数可发生脾破裂、脑膜炎、心肌炎等严重并发症，发病后可获得持久免疫力。
本病病程2~3周，少数可延至数月。发病期典型表现有以下几点：
除极轻型病例外，均有发热，体温在38.5-40℃不等，部分患者常伴畏寒、寒战，热程不一，数天至数周。
70%患者患者有明显的淋巴结肿大，在病程第一周内即可出现，浅表淋巴结普遍受累，以颈部淋巴结最为常见。
半数以上患者有咽痛及咽峡炎，患者咽部、扁桃体、腭垂充血肿胀，少数扁桃体上有溃疡，被覆盖较厚的奶油色分泌物。
大约10%病例肝大，ALT上高者可达2/3，部分患者有黄疸，半数患者有轻度脾大，偶有发生脾破裂。
呈多形性，有斑丘疹、结节性皮疹、荨麻疹等。多见于躯干部，常起病后1-2周内出现，3-7天消退，无色素沉着及脱屑。
典型临床三联征为发热、咽峡炎和淋巴结肿大，可合并肝脾肿大、皮疹，少数可出现神经症状，偶见心包炎、心肌炎、肾炎等。
（1）不要随便亲吻孩子，注意喂养方式，自己先尝冷热再喂饭等大家习以为常的关爱方式都有可能将EB病毒传染给小朋友。
（2）保持居家环境清洁卫生，不随地吐痰吐口水，尽量不带孩子去人多密集、空气不流通的场所。
（3）注意锻炼，适度运动，增强抵抗力，保持良好的卫生习惯，尤其小朋友在幼儿园或学校与其他小朋友玩耍时，也要做好个人卫生。
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撰文、审核/彭英婕
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责任编辑：刘再君
执行编辑：张璋
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