腺病毒并不是一种新型病毒,是引起儿童呼吸道感染的常见病毒,儿童4%-10%的社区获得性肺炎是由腺病毒感染引起。它是一种无包膜的双链DNA病毒,于1953年首次从手术切除的儿童腺样体细胞中分离出来。目前已发现至少90个基因型,分为A-G共7个亚属。腺病毒除了引起呼吸道感染外,还可以引起咽结膜热,角膜结膜炎,胃肠炎和腹泻病等。
腺病毒传染性强,虽然人人都可能被传染,但最多见的是5岁以下儿童,其中6个月-2岁的婴幼儿尤其容易感染。感染潜伏期一般为2天-21天,平均3天-8天。腺病毒感染全年都可能发生,当中以冬末、春季及初夏为爆发感染的高峰期。
飞沫传播:是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式。
接触传播:手接触被腺病毒污染的物体或表面后,未经洗手而触摸口、鼻或眼睛。
粪口传播:接触腺病毒感染者的粪便。
另外还可以通过接触腺病毒污染的游泳池水,引起结膜炎。
1、各年龄段人群虽均可感染腺病毒,但腺病毒更“喜欢”儿童、免疫系统较弱或存在慢性呼吸系统疾病、心脏病的成人。
2、人腺病毒传染性较强,常发生在密闭、拥挤和潮湿的环境,如学校、托幼机构等,可以引起暴发流行。
大多数都是轻症,会和感冒有些相似,不同类型的腺病毒感染会出现不同的临床表现,较常见的轻症反应可以表现为以下三种:
1、呼吸道感染会出现:发热、流鼻涕、咳嗽、咽痛、声音嘶哑、扁桃体渗出,颈部淋巴结肿大等,一般症状会持续7天-10天。
2、消化道系统感染会出现:呕吐、腹泻,以水样便为主,一般会持续8天-12天。
3、可同时有结膜炎等症状(红眼)。
但高危人群易发展成重症,最典型的是重症表现就是腺病毒肺炎,在严重的情况下,可危及生命;感染腺病毒肺炎的幼儿,还可能遗留不同程度的肺后遗症。其次还会累及其他脏器,出现脑病、肝功能异常或重症肝炎、心肌炎、肾炎或出血性膀胱炎等。
腺病毒的筛查比一般的病毒感染检查难度更高,娃可能会做以下筛查:
1、快速诊断法:这种方法检查会用腺病毒荧光免疫血清,对患处的细胞脱落进行涂片染色,当这些脱落的细胞核内会有明显的荧光,这就可以说明有腺病毒的存在。
2、PCR检测:标本为鼻咽拭子或痰液、支气管肺泡灌洗液等,也是目前开展得比较多的一种方法,比传统的病毒培养和病毒抗原检测敏感性更高。
除了这两种,还有血清学的检查和分子检查。
其实很简单,概括一下就是这6件小事:
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撰文/张丹
图片来源网络若侵可删
审核/李春花
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责任编辑:刘再君
执行编辑:张璋
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