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二十几的青年和四五十的中年人，都患上了腰椎间盘突出，疼痛发作起来，已到无法自主行动。很多人的印象中，腰椎间盘突出是中老年人才会患的疾病。但现实情况却是，腰椎间盘突出不认年龄，只要有久坐、久站、过度劳累、腰部受伤、受寒等习惯和伤病，都容易患病。
28岁青年女教师小杨老师最近很烦恼，突然右腰臀部及右下肢疼痛难忍，严重影响正常的生活及工作。为寻求正规诊疗，来湖南航天医院疼痛科门诊就诊，经过疼痛科门诊医师详细查体及完善腰椎间盘CT检查，最终确诊为：腰椎间盘突出伴坐骨神经痛。
住院后完善腰椎磁共振检查提示：L5/S1间盘变性并右后脱垂（神经根型、相应椎管狭窄）。经过保守治疗效果不佳后，疼痛科主任、副主任医师朱剑与主治医师喻竞通过椎间孔镜手术完美解决小杨老师的腰腿疼痛问题，并且腰部伤口只有0.7cm，不仅符合了年轻女性美感要求，而且最小程度损伤腰椎结构，极大程度上为小杨老师保留了腰椎原有功能。
为何小杨老师会腰椎间盘突出呢？朱剑表示，首先基于小杨老师工作性质，长期久站及久坐，缺乏运动；然后小杨老师体重长期稍偏重；在不经意间腰椎间盘突破后纵韧带的束缚压迫神经。通过椎间孔镜手术的治疗，小杨老师对手术效果十分满意，满心欢喜可早日重返讲堂。
当然不是，目前腰椎间盘突出患者正以惊人的速度年轻化！腰椎间盘突出症现在青、中年也十分常见，其中男性多于女性。20岁以后，椎间盘开始蜕变，弹性和抗负荷能力在逐渐减退，收到挤压或者扭转或屈曲后，十分容易造成腰椎间盘突出。
年龄：随着年龄的增长，腰椎出现退行性改变，这也是腰椎间盘突出的病理基础。 遗传因素。 妊娠。 不良坐姿及行为习惯：翘二郎腿、长期站立工作、不良坐姿、不良睡姿、经常单手提重物、经常弯腰搬重物、经常穿高跟鞋、跑步姿势不良、经常做需要扭腰的运动、慢性咳嗽、便秘、长期的震动、吸烟。 高血脂、糖尿病等。 外伤与累积性劳损，外伤的作用主要包括了三方面：①外伤与过度负荷；②累积性劳损；③肌肉与韧带紧张性增高。 微创 皮肤切口仅0.7-1cm，符合美学观点，手术时间段，术中出血少。 可视化操作、安全性高 通过屏幕放大可见突出髓核及神经根，能够在直视下摘除突出髓核，并且行神经根粘连松解，手术减压明确。术中能与病人互动，不伤及神经和血管；手术视野清晰，大大降低误操作的风险。 适应症广 能处理大部分椎间盘突出，部分椎管狭窄、椎间孔狭窄等病变。 康复快 术后次日可下地活动，平均4—6周恢复正常生活及工作。 病人满意度高 术后立即缓解疼痛，术后护理简单，住院时间短，相对于开放手术费用低。
避免久坐及久站、避免剧烈运动 保持正确的姿势 避免过度弯腰 加强腰背肌锻炼 注意腰部保暖
湖南航天医院疼痛科由疼痛专家王晓丰教授、朱剑主任牵头于2016年4月成立建科，是医院重点特色专科，湖南省市州级省重点专科建设单位，现开设床位33张。拥有一支精湛的医护队伍，现有医护人员20余人，疼痛专业医师8人，其中主任医师1人，副主任医师3人，主治医师3人，其中硕士研究生4人。疼痛科团队先后在山东省立医院、深圳南山医院、北京中日友好医院等上级医院进修学习先进的疼痛医学技术及护理理念。 疼痛科在中西结合技术诊疗急慢性疼痛方面处于湖南省先进行列，尤其在脊柱内镜技术治疗椎间盘突出、吗啡泵植入术治疗晚期癌性疼痛、脊髓电刺激植入术治疗各种病理性神经痛、三叉神经微球囊压迫术治疗三叉神经痛及射频神经调控技术治疗外周神经痛等微创手术方面技术成熟、疗效显著。 是湖南省医师协会疼痛科医师分会副会长单位，湖南省医学会疼痛专业委员会常务委员单位，湖南省中医药与中西结合学会常务委员单位，湖南省疼痛科质量控制中心委员单位，长沙市疼痛专业委员会副主任委员单位。是国家临床重点专科南山医院疼痛专科医联体单位，湖南省疼痛专科医联体合作单位，湖南肿瘤麻醉与镇痛专科联盟成员单位，中南大学疼痛医学研究所湖南省疼痛专科医联体基层医师培训中心。
撰文、摄影/陈思娄
审核/朱剑 —————————————— 责任编辑：何波 执行编辑：张璋
