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近期，湖南航天医院呼吸与危重症医学科肺功能室成功开展首例氯醋甲胆碱支气管激发试验，此项新技术将大大有助于临床确诊或排除哮喘相关疾病。
支气管激发试验 市民王女士因“咳嗽4个月”就诊于湖南航天医院呼吸与危重症医学科呼吸专科门诊，4个月前，她没有明显诱因出现咳嗽，干咳为主，夜间明显，多次予以“阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星”等治疗无效，严重影响其正常生活。 呼吸与危重症医学科周治平主任医师在详细询问王女士病史及行体格检查后，立刻为王女士锁定了一种疾病：咳嗽变异性哮喘。为明确诊断，周主任为王女士开具了肺功能检查，但肺功能结果提示王女士肺通气功能正常，没有找到支气管哮喘的依据。尽管如此，临床经验还是高度怀疑患者有哮喘。“那现在该怎么办呢？”，王女士焦急地问周主任。“再完善支气管激发试验”，周主任说道。很快，结果出来了，王女士支气管激发试验阳性，可确诊为支气管哮喘！诊断明确后，周主任为王女士开用了“布地奈德福莫特罗”等药物，通过治疗，王女士的咳嗽好了，生活回归了正常，舒服多了。
呼吸与危重症医学科周治平主任医师介绍，像王女士这样“变异性哮喘”的病人，在临床上极易被漏诊及误诊。资料显示，我国约三分之一的慢性咳嗽患者实际患有咳嗽变异性哮喘，他们只咳不喘、干咳不断，导致初发时患者以为只是感冒，或被错误地诊断为慢性支气管炎，服用大量抗生素和止咳药片却不见好转。这类患者做肺部影像及肺功能时往往未见明显异常，只有行支气管激发试验才能确诊。
支气管激发试验检查是通过化学、物理、生物等人工刺激，诱发气道平滑肌收缩，并借助肺功能指标的改变来判断支气管是否缩窄及其程度的方法，是检测气道高反应性最常用、最准确的临床检查。湖南航天医院呼吸与危重症医学科近期开展了支气管激发试验新项目，为广大患友们的疾病诊断提供了新的可靠路径。
1、临床疑诊为哮喘：对临床症状不典型但怀疑为哮喘的患者，可以进行支气管激发试验检查。 2、慢性咳嗽查因：引起慢性咳嗽的原因众多，若支气管激发试验结果为阳性，表明受试者存在气道高反应性，是临床诊断咳嗽变异性哮喘的重要依据。 3、反复发作性胸闷、呼吸困难患者：引起反复发作性胸闷、呼吸困难症状的原因众多，胸闷变异性哮喘也是常见原因之一。支气管激发试验有助于临床确诊或排除哮喘。 4、对变应性鼻炎患者下气道炎症状态的评估：变应性鼻炎与哮喘均属于气道过敏性疾病，发病密切相关，常同时存在，或先后发生。部分变应性鼻炎患者存在气道高反应性，可能发展为哮喘，通过支气管激发试验可筛查出这部分患者，并作出相应干预预防哮喘发生。 5、其他需要评价气道反应性的疾病。
湖南航天医院呼吸与危重症医学科肺功能检查室可为您提供肺通气功能检查、弥散功能检查、支气管激发试验、支气管舒张试验、呼出气一氧化氮检查等多项呼吸系统检查项目，为您的健康保驾护航。 咨询电话：0731-88935318
