包皮是指阴茎皮肤延伸至远端的双层环形皮肤皱襞，包绕着阴茎头。包皮过长是指包皮完全覆盖阴茎头但是能上翻至阴茎冠状沟，否则就是包茎。

3岁前包皮无法外翻显露是属于正常现象，也称为生理性包茎，这一阶段可以暂行观察。三岁后包皮会自行向上退缩，外翻包皮，龟头会慢慢暴露出来。

包皮可以分为3种情况：

▪ 正常包皮：龟头可完全外露（勃起状态时）。

▪ 包皮过长：包皮将龟头包裹，但包皮口松弛，可外翻包皮将龟头外露。

▪ 包茎：包皮口细小，无法外翻显露龟头。

当然就是尝试外翻包皮啦！

（包茎）

1.导致包皮垢容易积聚，引起包皮龟头炎，尿路感染，诱发阴茎癌。

2.小儿会因包皮龟头炎症出现疼痛不安，阴茎瘙痒，往往养成用手挤压阴茎的习惯，学龄儿童会有上课思想不集中，至青春手淫的不良习惯。

3.影响儿童阴茎发育。

4.通过男女交叉感染传播性疾病，增加配偶生殖系统感染的几率。

如果有以下情况，则需要考虑进行包皮环切术：

▪ 5岁后仍包茎；

▪ 反复发作的包皮龟头炎（包皮红肿疼痛伴分泌物）；

▪ 包皮口发生瘢痕化改变（颜色偏苍白，质地偏硬）；

▪ 排尿困难、费力，排尿时包皮鼓包明显；

▪包皮过长如果存在包皮口相对狭窄，平常不易清洁，外翻包皮不易回纳等情况时，也可以采取包皮环切术。

当然，也不是所有人都适合做包皮环切手术，对于隐匿性阴茎、尿道下裂等外生殖器畸形的患者，包皮是他们进行整形修复手术的重要原材料，贸然切掉只会后悔莫及。所以要不要切？一定要找公立医院泌尿男科医生咨询评估，切记！

通常建议在青春期发育前（即5-12岁）做包皮手术。如果孩子太小，局部麻醉无法配合，就需要住院才能做手术。但最好不要晚于12岁，以免影响阴茎增长发育。对于5岁以前反复出现包皮龟头炎、尿路感染的小朋友，应当尽早手术治疗。

理论上，一年四季都能做包皮手术，但实际更推荐小朋友暑假这个时段来做包皮手术，主要有这些优点: 

1.小朋友夏天穿得少，甚至在家可以不穿裤子，这样术后护理方便，还可以减少衣裤对伤口的摩擦，更有利于伤口愈合。

2.足够的康复周期：暑期长假有足够的时间让术后伤口愈合，不影响正常学业，居家休养更利于个人隐私保护。

3.暑期放松利于术后康复：平日青少年学习任务重，压力大，时间紧，无暇顾及自己的健康。而暑假时间宽裕，压力小，良好的心情有利术后康复。

目前存在多种包皮手术方式，综合起来，在各大医院比较普遍使用的主要有三种，分别是传统手工包皮环切术、包皮环套扎术和包皮切割缝合器环切术。传统的儿童包皮环切需住院全麻，手术风险大、花费高，术后护理困难，且患儿难受明显（一般不推荐此手术方式）。

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