肠息肉是大肠黏膜上突出和隆起的病变,一般可在内镜下切除。近年来肠息肉的发病率明显上升,不少患者术后都会疑虑:”医生,我做了这个手术后要注意什么?”生怕哪里没注意再出问题。
消化内科主任、 硕士研究生导师、 主任医师、教授、医学博士 第一个要注意的就是饮食;此外,休息,大便情况,复查都很重要。
肠息肉切除后一般需要禁食1-2天,如果肠息肉较大,则需要根据医生的医嘱延长禁食时间恢复进食后,需要从流质饮食过渡到半流质饮食,如果没有出现腹痛及便血等情况,2周内可逐渐过渡到软质饮食、低纤维饮食、正常饮食。术后一月内都尽可能吃易消化的食物,减轻肠道负担。 流质饮食参考:米汤,蛋花汤,藕粉,酸奶,西红柿汁,杏仁茶,鲜果汁,清鸡汤,菜水,青菜汤,清肉汤,肝汤等。 半流质饮食参考:小米粥,青菜肉沫粥,皮蛋粥,馄炖,汤面,蒸水蛋,西红柿蛋汤,豆腐花,蛋花粥,芝麻粉,土豆泥,果泥,鱼片等。 术后排气方可少量进食豆浆、牛奶
肠息肉术后当天建议卧床休息,因为肠管只有几毫米厚度,在电凝电灼切除息肉后48小时内有渗血或大量出血的可能性,卧床休息有利于粘膜创面修复,防止出血、穿孔等并发症的发生,一周内应尽可能卧床休息减少活动,一月内避免剧烈运动,如跑步、游泳、骑车等,避免伤口撕裂导致大出血。 卧床休息不是24小时不下床,可在家人的陪护下下床大小便
切口渗血:术后大便少量带血是因为息肉切除过程中有少量出血,排便时随着肠道蠕动带出来,所以术后有少量黑便是正常的,无需过分惊慌。
钛夹松动或血管直接暴露:如果出血量比较大,持续黑便或鲜血便,并伴有腹痛、心慌时需要尽快处理,在肠镜下止血。
钛夹是一种钛合金制成的夹子,体积以毫米计算,十分的小,(以上是内镜下放大了几十倍的图)一般情况下,会随创面愈合自行脱落,少数情况下不会脱落,若出现这种情况,可以在复查内镜时让内镜医生帮忙夹除。
对于良性肠息肉,每年复查一次肠镜,连续2~3年检查不复发后改为每3年复查一次;对于癌变风险高的息肉,伴重度不典型增生者为了保险起见,遵循“3➕6➕12”原则,分别在术后3个月、6个月、12个月各复查一次肠镜。 关注切除息肉的病理性质,一般病理报告在切除息肉3-5个工作日即可获知。根据病理性质,由医生具体告知下次复查肠镜时间。
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