近日,家住岳麓区的曾某因意外将一钢螺帽套入下体后无法取出被家人带至湖南航天医院。家属告知,患者到我院时螺帽已嵌顿于阴茎根部3天,阴茎远端已明显充血水肿呈暗红色,辗转多个医院均治疗失败。最终,经我院泌尿外科团队与消防员合作,成功将螺帽取掉,保下关键器官。
曾某被家人送到医院时,面容焦虑、表情痛苦。泌尿外科黄跃新主治医师询问病史得知,曾某是精神疾病发作时意外将一钢螺帽套入下体,患者清醒发现情况时阴茎远端已经水肿充血,并且排尿困难,在益阳当地医院难以去除嵌顿螺帽,予患者留置小号导尿管缓解患者排尿问题;患者家属为求治疗,特紧急赶到长沙,到我院就诊。
黄跃新医师接诊后,了解到曾某某从套入螺帽至今已将近72小时,检查时发现戒指套在阴茎根部,远端阴茎体部肿胀明显并且颜色呈暗红色,导尿管引流血性尿液,查看嵌顿物为宽约1cm厚0.5cm的钢螺帽。
考虑患者阴茎嵌顿时间较长,远端阴茎循环障碍,且阴茎颜色已经明显开始有改变,若不及时处理有阴茎坏死可能,泌尿外科刘峰主任医师联合大外科刘德见主任会诊讨论后,考虑患者嵌顿物为钢性金属,一般器械难以切断,最终决定联合消防队一起进行“手术”。
泌尿外科联合麻醉科为患者做好取戒指的准备后,在消防队员的合作下,用时不到30分钟,顺利取下螺帽。后续观察,阴茎水肿及充血已经明显减轻,远端颜色已由暗红逐渐转为正常,现转入泌尿外科普通病房治疗。
泌尿外科刘峰主任医师介绍,阴茎嵌顿或绞窄是临床少见,一旦发生需急诊处理。当螺帽在阴茎上时,首先受到压迫的是静脉,血液回流障碍加重阴茎肿胀,所以螺帽很难自行取下。
刘峰提醒各位男同胞,不要为寻求好奇,把各种物品套在阴茎上,若不及时取下,会导致下体血液循环障碍,甚至影响并阻碍动脉血流,造成下体皮肤及皮下组织水肿加重、溃疡、阴茎缺血严重等,导致组织坏死,并影响生育及造成性功能障碍等。
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撰文:黄跃新
摄影:刘锦文
审核:刘峰