定义：

新生儿肺炎是新生儿常见疾病，是新生儿死亡的重要原因之一。病原体的侵入可发生在出生前、出生时及出生后

病因：

细菌、病毒、衣原体等都可以引起新生儿肺炎

1、 出生前感染  胎儿在宫内吸入污染的羊水，或胎膜早破时孕母阴道细菌上行导致感染，或母孕期受病毒、细菌等感染，病原体通过胎盘达胎儿血液循环至肺部引起感染。

2、 出生时感染  因分娩过程中吸入污染的产道分泌物。

3、 出生后感染  由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血液循环直接引起肺部感染

临床表现：

出生前感染的新生儿常有窒息史，症状出现较早，多在12-24小时之内出现；产时感染性肺炎要经过一定潜伏期；产后感染性肺炎则多在生后5-7天内发病。患儿一般症状不典型，主要变现为：反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，病情严重者出现点头样呼吸或呼吸暂停。潜在并发症：气胸、脓胸、脓气胸

[治疗指导]

1、 控制感染，针对病原菌选择合适的抗生素

2、 保持呼吸道通畅，注意保暖、合理喂养和氧疗

3、 加强呼吸道管理，定时翻身、拍背。

4、 维持体温正常，体温过高时给予降温，体温过低时给予保暖

[饮食护理]

1、 供给足够的能量及水分，少量多餐，细心喂养，喂奶时防止窒息

2、 重症肺炎予以鼻饲或静脉补充营养物质及液体

[皮肤护理]

1、 加强基础护理，保持皮肤清洁干燥，宜在喂养前更换尿片，防止误吸的发生。

2、 进食后一小时方能进行沐浴，防止发生胃食道反流，发生窒息。

3、 病情危重着不宜沐浴，可给予温水擦浴，擦浴后注意保暖避免受凉，加重感染。

【出院指导】

   1、 提倡母乳喂养，坚持纯母乳喂养4-6个月，妈妈喂母乳时应抱起宝宝喂养，禁止让宝宝躺在床上喂养。

2、 宝宝吸奶不宜过快，使其能及时排除胃内的空气，如果宝宝吐奶立即头偏向一侧右侧卧位，以防吐奶引起误吸的发生。

3、 环境温湿度适宜，根据气温的变化，实时增减衣物，避免受凉、感冒。

4、 宝宝抵抗力低，接触宝宝时应先洗手，家里接触人员不宜过多，如有感染性疾病的人员应避免与宝宝接触，以防交叉感染。